Версия для слабовидящих
Новости

23.05.18

Профилактика туберкулеза в детском возрасте

Туберкулез является опасным инфекционным заболеванием, которое раньше считалось неизлечимым и ежегодно уносило жизни миллионов людей. В настоящее время в связи с введением обязательной вакцинации против туберкулеза, наличием эффективных противотуберкулезных химиопрепаратов люди способны контролировать это заболевание.

Профилактика туберкулеза у детей направлена на предотвращение инфицирования возбудителем туберкулеза и предупреждение развития заболевания. В связи с тем, что туберкулез является не только инфекционным, но и социальным заболеванием, его профилактика подразделяется на социальную, санитарную и специфическую.

Социальная профилактика представляет собой организацию и проведение профилактических мероприятий социального характера, направленных на укрепление здоровья детей и осуществляется в масштабе всего государства. Дети, инфицированные возбудителем туберкулеза (тубинфицированные) или относящиеся к группе риска по развитию туберкулеза, могут быть направлены в санаторные детские сады или противотуберкулезные санатории с целью проведения мероприятий для укрепления и повышения уровня иммунной защиты ребенка, а по показаниям и проведения химиопрофилактики.

Санитарная профилактика включает оздоровление очагов туберкулезной инфекции (место проживания больного туберкулезом), обследование и динамическое наблюдение за контактными лицами. Дети и подростки, имевшие тесный контакт с больным туберкулезом, а тем более проживающие с ним на одной жилплощади, в обязательном порядке должны наблюдаться у фтизиатра. Поэтому очень важным является ранее выявление  и излечение впервые заболевших активным туберкулезом лиц. В связи с этим существует очень правильный тезис – «Лучшая профилактика детского туберкулеза – это ранняя диагностика туберкулеза у взрослых». Вот почему очень важно, что бы каждый взрослый человек своевременно проходил флюорографическое обследование.

Основными методами специфической профилактики заболевания у детей являются вакцинация БЦЖ/БЦЖ-М и химиопрофилактика. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка. Если в последующем ребенок не инфицируется микобактерией туберкулеза, то при отрицательном результате пробы Манту ребенку проводят ревакцинацию БЦЖ. В настоящее время ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте 6-7 лет. Химиопрофилактика или превентивное лечение – это назначение противотуберкулезных препаратов с профилактической целью, проводится строго по показаниям и только по назначению врача-фтизиатра.

Здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, своевременная вакцинация против туберкулеза, регулярное флюорографическое обследование и иммунодиагностика, профилактическое лечение при повышенном риске заражения туберкулезом, санитарный и ветеринарный надзор специальных служб, а также соблюдение элементарных санитарно-гигиенических норм — все это является простыми и высоко эффективными методами профилактики туберкулеза у детей.

Заведующий детским

амбулаторным отделением

КУ "Нижневартовский противотуберкулезный диспансер"          Е.С.Колташева


23.05.18

ВИЧ-инфекция представляет собой заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся синдромом приобретенного иммунодефицита, способствующего возникновению вторичных инфекций и злокачественных образований в связи с глубоким угнетением защитных свойство организма. ВИЧ-инфекция имеет многообразные варианты течения. Заболевание может длится всего несколько месяцев или растягиваться до 20 лет. Основным способом диагностики ВИЧ-инфекции остается выявление специфических противовирусных антител, а также вирусной РНК. В настоящее время лечение пациентов с ВИЧ проводится антиретровирусными препаратами, способными снижать репродукцию вируса.

Характеристика возбудителя

Вирус иммунодефицита человека ДНК-содержащий, относится к роду Lentivirus семейства Retroviridae. Различают два типа: ВИЧ-1 является основным возбудителем ВИЧ-инфекции, причиной пандемии, развития СПИД. ВИЧ-2 – малораспространенный тип, встречается в основном в Западной Африке. ВИЧ – нестойкий вирус, Быстро погибает вне организма носителя, чувствителен к воздействию температуры (снижает инфекционные свойства при температуре 56 °С, погибает через 10 минут при нагревании до 70-80 °С). Хорошо сохраняется в крови и ее препаратах, подготовленных для переливания. Антигенная структура вируса весьма изменчива.

Резервуаром и источником ВИЧ-инфекции является человек: страдающий СПИД и носитель. Природных резервуаров ВИЧ-1 не выявлено, есть мнение, что естественным хозяином в природе являются дикие шимпанзе. ВИЧ-2 переносится африканскими обезьянами. Восприимчивость к ВИЧ у других видов животных не отмечена. Вирус содержится в высоких концентрациях в крови, сперме, секрете вагинальных желез и менструальных выделениях. Может выделяться из женского молока, слюны, слезного секрета и ликвора, но эти биологические жидкости представляют меньшую эпидемиологическую опасность.

Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии повреждений кожных покровов и слизистых оболочек (травмы, ссадины, эрозия шейки маткистоматитпарадонтоз и др.) ВИЧ передается с помощью гемоконтактного и биоконтактного механизма естественным путем (при половых контактах и вертикально: от матери к ребенку) и искусственным (преимущественно реализуется при гемоперкутанном механизме передачи: при трансфузиях, парентеральных введениях веществ, травматических медицинских процедурах).

Вертикальная передача инфекции от больной матери ребенку возможна как во внутриутробном периоде (через дефекты плацентарного барьера), так и в родах, при контакте ребенка с кровью матери. В редких случаях фиксируется постнатальная передача с грудным молоком. Заболеваемость среди детей у зараженных матерей достигает 25-30%.

Парентеральное заражение происходит при инъекциях с помощью игл, загрязненных кровью ВИЧ-инфицированных лиц, при гемотрансфузиях  зараженной крови, нестерильных медицинских манипуляциях (пирсингтатуировки, медицинские и стоматологические процедуры, производящиеся инструментарием без должной обработки). Контактно-бытовым путем ВИЧ не передается. Восприимчивость человека к ВИЧ-инфекции – высокая. Развитие СПИД у лиц старше 35 лет, как правило, происходит в более короткие сроки с момента заражения. В некоторых случаях отмечается невосприимчивость к ВИЧ, что связывают со специфическими иммуноглобулинами А, присутствующими на слизистых половых органов.

Патогенез ВИЧ-инфекции

Вирус иммунодефицита человека при попадании в кровь внедряется в макрофаги, микроглию и лимфоциты, имеющие важное значение в формировании иммунных реакций организма. Вирус уничтожает способность иммунных телец к распознаванию своих антигенов как чужеродных, заселяет клетку и приступает к репродукции. После выхода размножившегося вируса в кровь, клетка-хозяин погибает, а вирусы внедряются в здоровые макрофаги. Синдром развивается медленно (годами), волнообразно.

Первое время организм компенсирует массовую гибель иммунных клеток, вырабатывая новые, со временем компенсация становится недостаточной, количество лимфоцитов и макрофагов в крови значительно снижается, иммунная система разрушается, организм становится беззащитен как по отношению к экзогенной инфекции, так и к бактериям, населяющим органы и ткани в норме (что ведет к развитию оппортунистических инфекций). Кроме того, нарушается механизм защиты от размножения дефектных бластоцитов - злокачественных клеток.

Заселение вирусом иммунных клеток часто провоцирует различные аутоиммунные состояния, в частности характерны неврологические расстройства в результате аутоиммунного поражения нейроцитов, которые могут развиться даже раньше, чем проявится клиника иммунодефицита.

Классификация ВИЧ

В клиническом течении ВИЧ-инфекции различают 5 стадий: инкубации, первичных проявлений, латентная, стадия вторичных заболеваний и терминальная. Стадия первичных проявлений может протекать бессимптомно, в виде первичной ВИЧ-инфекции, а также сочетаться с вторичными заболеваниями. Четвертая стадия в зависимости от тяжести подразделяется на периоды: 4А, 4Б, 4В. Периоды проходят фазы прогрессирования и ремиссии, различающиеся в зависимости от имеющей место противоретровирусной терапии или ее отсутствия.

Симптомы ВИЧ-инфекции

1. Стадия инкубации – может составлять от 3 недель до 3 месяцев, в редких случаях удлиняется до года. В это время идет активное размножение вируса, но иммунный ответ на него пока отсутствует. Инкубационный период ВИЧ заканчивается либо клиникой острой ВИЧ-инфекции, либо появлением в крови ВИЧ-антител. На этой стадии основанием для диагностики ВИЧ-инфекции является обнаружение вируса (антигенов или частиц ДНК) в сыворотке крови.

2. Стадия первичных проявлений характеризуется проявлением реакции организма на активную репликацию вируса в виде клиники острой инфекции и иммунной реакции (выработка специфических антител). Вторая стадия может протекать бессимптомно, единственным признаком развивающейся ВИЧ-инфекции будет положительная серологическая диагностика на антитела к вирусу.

Клинические проявления второй стадии протекают по типу острой ВИЧ-инфекции. Начало острое, отмечается у 50-90% пациентов спустя три месяца после момента заражения, зачастую предшествуя формированию ВИЧ-антител. Острая инфекция без вторичных патологий имеет довольно разнообразное течение: могут отмечаться лихорадка, разнообразные полиморфные высыпания на кожных покровах и видимых слизистых оболочках, полилимфаденитфарингит, лиенальный синдромдиарея.

У 10-15% больных острая ВИЧ-инфекция протекает с присоединением вторичных заболеваний, что связано со снижением иммунитета. Это могут быть ангиныпневмонии различного генеза, грибковые инфекциигерпес и др.

Острая ВИЧ-инфекция обычно длится от нескольких дней до нескольких месяцев, в среднем 2-3 недели, после чего в подавляющем большинстве случаев переходит в латентную стадию.

3. Латентная стадия характеризуется постепенным нарастанием иммунодефицита. Гибель иммунных клеток на этой стадии компенсируется их повышенным производством. В это время диагностировать ВИЧ можно с помощью серологических реакций (в крови присутствуют антитела к ВИЧ). Клиническим признаком может быть увеличение нескольких лимфатических узлов из разных, не связанных между собой групп, исключая паховые лимфоузлы. При этом других патологических изменений со стороны увеличенных лимфоузлов (болезненность, изменения окружающих тканей) не отмечается. Латентная стадия может продолжаться от 2-3 лет, до 20 и более. В среднем она длиться 6-7 лет.

4. Стадия вторичных заболеваний характеризуется возникновением сопутствующих (оппортунистических) инфекций вирусного, бактериального, грибкового, протозойного генеза, злокачественных образований на фоне выраженного иммунодефицита. В зависимости от выраженности вторичных заболеваний различают 3 периода течения.

· 4А – потеря массы тела не превышает 10%, отмечаются инфекционные (бактериальные, вирусные и грибковые) поражения покровных тканей (кожи и слизистых оболочек). Работоспособность снижена.

· 4Б – потери в весе более 10% общей массы тела, продолжительная температурная реакция, возможна длительная диарея, не имеющая органической причины, может присоединяться туберкулез легких, инфекционные заболевания рецидивируют и прогрессируют, выявляется локализованная саркома Капоши, волосистая лейкоплакия.

· 4В – отмечается общая кахексия, вторичные инфекции приобретают генерализованные формы, отмечается кандидоз пищеводадыхательных путейпневмоцистная пневмония, туберкулез внелегочных форм, диссеминированная саркома Капоши, неврологические расстройства.

Подстадии вторичных заболеваний проходят фазы прогрессирования и ремиссии, различающиеся в зависимости от имеющей место противоретровирусной терапии или ее отсутствия. В терминальной стадии ВИЧ-инфекции вторичные заболевания, развившиеся у больного, приобретают необратимый характер, меры лечения теряют свою эффективность, летальный исход наступает спустя несколько месяцев.

Течение ВИЧ-инфекции довольно многообразно, не всегда имеют место все стадии, те или иные клинические признаки могут отсутствовать. В зависимости от индивидуального клинического течения продолжительность заболевания может составить как несколько месяцев, так и 15-20 лет.

Особенности клиники ВИЧ-инфекции у детей

ВИЧ в раннем детском возрасте способствует задержке физического и психомоторного развития. Рецидивирование бактериальных инфекций у детей отмечают чаще, чем у взрослых, нередки лимфоидные пневмониты, увеличение легочных лимфоузлов, различные энцефалопатии, анемия. Частой причиной детской смертности при ВИЧ-инфекциях является геморрагический синдром, являющийся следствием выраженной тромбоцитопении.

Наиболее частым клиническим проявлением ВИЧ-инфекции у детей является задержка темпов психомоторного и физического развития. ВИЧ-инфекция, полученная детьми от матерей анте- и перинатально протекает заметно тяжелее и быстрее прогрессирует, в отличие от таковой у детей, зараженных после года.

Диагностика ВИЧ-инфекции

В настоящее время основным диагностическим методом при ВИЧ-инфекции является выявление антител к вирусу, производящееся преимущественно с применением методики ИФА. В случае положительного результата исследуют сыворотку крови с помощью методики иммунного блоттинга. Это позволяет идентифицировать антитела к специфическим антигенами ВИЧ, что является достаточным критерием для окончательного диагностирования. Невыявление с помощью блоттинга антител характерной молекулярной массы, однако, не исключает ВИЧ. В инкубационный период иммунный ответ на внедрение вируса еще не сформирован, а в терминальной стадии в результате выраженного иммунодефицита антитела перестают вырабатываться.

При подозрении на ВИЧ и отсутствии положительных результатов иммунного блоттинга эффективным методом выявления частиц РНК вируса является ПЦР. Диагностированная серологическими и вирусологическими методами ВИЧ-инфекция является показанием к динамическому наблюдению состояния иммунного статуса.

Лечение ВИЧ-инфекции

Терапия ВИЧ-инфицированных лиц подразумевает постоянный контроль иммунного статуса организма, профилактику и лечение возникающих вторичных инфекций, контроль над развитием новообразований. Зачастую ВИЧ-инфицируемым лицам требуется психологическая помощь и социальная адаптация. В настоящее время в связи со значительным распространением и высокой социальной значимостью заболевания в государственных и мировых масштабах осуществляется поддержка и реабилитация больных, расширяется доступ к социальным программам, предоставляющим больным медицинскую помощь, облегчающую течение и улучшающую качество жизни пациентов.

На сегодняшний день преимущественным этиотропным лечением является назначение препаратов, снижающих репродуктивные способности вируса. К антиретровирусным препаратам относятся:

· НИОТ (нуклеозидные ингибиторы транскриптазы) различных групп: зидовудин, ставудин, залцитабин, диданозин, абакавир, комбинированные препараты;

· НтИОТ (нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы): невирапин, эфавиренз;

· ингибиторы протеазы: ритонавир, саквинавир, дарунавир, нелфинавир и другие;

· ингибиторы слияния.

При принятии решения о начале противовирусной терапии пациентам следует помнить, что применение препаратов осуществляется многие годы, практически пожизненно. Успех терапии напрямую зависит от строгого соблюдения рекомендаций: своевременного регулярного приема лекарственных средств в необходимых дозировках, соблюдение предписанной диеты и строгое следование режиму.

Возникающие оппортунистические инфекции лечат в соответствии с правилами эффективной против вызвавшего их возбудителя терапии (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные средства). Иммуностимулирующая терапия при ВИЧ-инфекции не применяется, поскольку способствует ее прогрессированию, цитостатики, назначаемые при злокачественных образованиях, угнетают иммунитет.

Лечение ВИЧ-инфицированных включает общеукрепляющие и поддерживающие организм средства (витамины и биологически активные вещества) и методики физиотерапевтической профилактики вторичных заболеваний. Больным, страдающим наркоманией, рекомендуется лечение в соответствующих диспансерах. В связи со значительным психологическим дискомфортом, многие пациенты проходят длительную психологическую адаптацию.

Прогноз при ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция полностью неизлечима, во многих случаях противовирусная терапия дает незначительный результат. На сегодняшний день в среднем ВИЧ-инфицированные живут 11-12 лет, однако тщательная терапия и современные лечебные препараты позволят заметно удлинить срок жизни пациентов. Основную роль в сдерживании развивающегося СПИД играет психологическое состояние больного и его усилия, направленные на соблюдение прописанного режима.

Профилактика ВИЧ-инфекции

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения проводит общие профилактические мероприятия по снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией по четырем основным направлениям:

· просвещение в вопросах безопасности половых отношений, распространение презервативов, лечение заболеваний, передающихся половым путем, пропагандирование культуры половых взаимоотношений;

· контроль над изготовлением препаратов из донорской крови;

· ведение беременности ВИЧ-инфицированных женщин, обеспечение их медицинской помощи и предоставление им средств химиопрофилактики (в последнем триместре беременности и в родах женщины получают антиретровирусные препараты, которые также на первые три месяца жизни назначаются новорожденным детям);

· организация психологической и социальной помощи и поддержки ВИЧ-инфицированных граждан, консультирование.

В настоящее время в мировой практике особое внимание уделяют таким эпидемиологически важным в отношении заболеваемости ВИЧ-инфекцией факторам, как наркомания, беспорядочная половая жизнь. В качестве профилактической меры во многих странах производится бесплатная раздача одноразовых шприцов, метадоновая заместительная терапия. В качестве меры, способствующей снижению половой неграмотности, в учебные программы вводятся обучающие половой гигиене курсы.

 


14.05.18

 

 

День памяти умерших от СПИДА отметят всероссийской акцией

 

            С 14 по 20 мая 2018 года в Югре пройдет всероссийская акция «Стоп ВИЧ/СПИД», приуроченная Всемирному дню памяти умерших от СПИДа. В нее входит широкий ряд мероприятий, направленных, в первую очередь, на профилактические обследования и информирование югорчан.

 

            В городах автономного округа запланированы массовые профилактические мероприятия. Так в столице Югры на базе Музея геологии, нефти и газа 19 мая будет запущена интерактивная площадка «Знать сегодня, чтобы жить завтра», в Сургутском медицинском колледже 18 мая пройдет концерт «Мы против СПИДа». В Нижневартовске на базе танцевальных студий состоится акция «Знаю, не боюсь». В Пыть-Яхе запланированы профилактические кинопоказы. 

 

            Помимо крупных мероприятий пройдут и акции, направленные на диагностику, информирование и обучение специалистов, а также простых граждан, ориентируясь на индивидуальный подход.

 

            Так специалистами «Центра СПИД», медицинских организации и Центров здоровья будет проводиться добровольное тестирование на ВИЧ. В учреждениях образования состоятся открытые уроки, классные часы, интерактивные лекции и другие мероприятия, включая родительские собрания.

 

            Еще одним направлением акции станет обучение специалистов и волонтеров. Врачи центра СПИД проведут тренинги для добровольцев,представителей общественных организаций, сотрудников реабилитационных центров, организаций социального обслуживания.

 

            Отметим, Всемирный день памяти жертв СПИДа ежегодно отмечается в третье воскресенье мая. В 2018 году его дата выпадает на 20 мая. По данным Всемирной организации здравоохранения, СПИД унес жизни более 34 миллионов человек. Хотя в 2000-2015 годах число новых ВИЧ-инфекций уменьшилось и снизилось число людей, умерших от СПИДа, это заболевание продолжает оставаться одним из самых опасных.

 

10.05.18

Жителям Югры предлагают бросить курить

 

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно треть взрослых мужчин и четверть женщин мира курят. Число курильщиков растет, и каждый из них с каждым годом увеличивает количество потребляемых сигарет. Аналитики ВЦИОМ подсчитали, что к пагубной привычке пристрастился каждый третий россиянин, и отказываться от нее граждане нашей страны пока не спешат. Проводимая в последние годы в России всеобщая диспансеризация показала, что более чем 20% соотечественников находятся в группе высокого риска по развитию неинфекционных хронических заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем и злокачественных новообразований. По данным ВОЗ, чаще всего эти заболевания - результат курения.

Молниеносный эффект

«Уже с первых часов после отказа от курения в организме происходят положительные изменения, - рассказывает ведущий научный сотрудник Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Министерства здравоохранения РФ Маринэ Гамбарян. - Через 24 часа нормализуются пульс и давление, организм начинает освобождаться от углекислого газа. Через 48 часов – нормализуется вкус, обоняние и уровень холестерина в крови, который у курильщиков всегда повышен. Потом легкие начинают очищаться от слизи, уходит отек бронхов, легче становится дышать». Доказано, что в первые полгода после отказа от вредной привычки риск смерти от инфаркта или инсульта снижается на 50%.

Кроме того, значительно меньше становится риск развития неинфекционных хронических заболеваний у пассивных курильщиков, которыми часто являются женщины и дети. «Я изучала хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) и факторы риска развития этого заболевания, - говорит Маринэ Гамбарян. - И могу с уверенностью сказать, если плод или новорожденный младенец подвергается воздействию табачного дыма, к 45 годам он значительно больше рискует заработать себе ХОБЛ и ишемическую болезнь сердца». Такие дети часто рождаются с недоразвитыми легкими, поэтому чаще болеют ОРВИ, бронхитами и пневмониями. По словам руководителя Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака, доктора биологических наук Ольги Суховской, существует закономерность: по сравнению с детьми, родители которых не курят, дети курильщиков минимум в два раза чаще болеют бронхолегочными заболеваниями.  

Все средства

Бросить курить можно. Исследования доказали, что для всех наиболее эффективен одномоментный отказ от курения. А вот переживать период «ломки» мужчины и женщины могут по-разному. У представительниц прекрасного пола абстинентный синдром – раздражительность, агрессивность, нарушение сна – встречается реже, чем у мужчин. В основном они курят за компанию, чтобы расслабиться или снять стресс. Поэтому для женщин эффективным методом бросить курить является групповая терапия.

Мужчины же чаще страдают именно от физической зависимости от сигарет, поэтому синдром отмены у них выражен сильнее. В таких случаях используется медикаментозная терапия никотиновой зависимости. Как пояснила Суховская, применяются препараты трех видов. Во-первых, никотиносодержащие лекарственные средства. С их помощью бывший курильщик получает свой допинг, но без вредных примесей. Дозу никотина постепенно уменьшают, а через три месяца лечение прекращается. Во-вторых, используются «безникотиновые таблетки», которые воздействуют на эти рецепторы и способствуют выбросу тех же нейромедиаторов, что и при употреблении никотина. В-третьих, применяются препараты симптоматической терапии, снимающие раздражительность, нарушение сна и тому подобное.

Напомним, что в учреждениях здравоохранения автономного округа работают кабинеты медицинской помощи при отказе от курения. «Основная задача работы данных кабинетов – это, прежде всего, оказание жителям Югры медицинской помощи, направленной на прекращение потребления табака, лечение табачной зависимости и последствий этой пагубной привычки», - отмечает главный врач БУ «Центр медицинской профилактики» Алексей Молостов. 

По его словам, такой кабинет функционирует на базе Центра медпрофилактики уже не первый год. Сотрудники кабинета медицинской помощи при отказе от курения ждут всех, кто хочет отказаться от пагубной привычки. С желающими бросить курить кроме психолога работает врач-терапевт.

 

По данным социологического опроса, проведенного БУ «Центр медицинской профилактики» в 2015 году среди населения Югры, из пяти тысяч респондентов треть опрошенных признались, что курят постоянно. Еще 27,2% респондентов отметили, что курили, но в данный момент отказались от употребления табака. Чаще всего курят мужчины – 41,5%. Среди опрошенных женщин 23,1% являются курящими, 27,2% бросили курить и 49,7% никогда не курили. Основной массой курящих являются респонденты в возрасте от 18 до 44 лет.

24.04.18

«Законы здорового питания».

Здоровье – самая большая ценность человеческой жизни. Фактор питания является одним из важнейших в профилактике заболеваний, сохранении здоровья и повышения работоспособности. Существует вполне обоснованное научное мнение, что при рациональном питании продолжительность человеческой жизни может достигать 120 – 150 лет. Пища обеспечивает организм энергией, необходимой для передвижения и трудовой деятельности, служит источником «пластических» веществ, белков, жиров и углеводов, а также витаминов и минеральных солей, благодаря которым происходит обновление клеток и тканей. Проведенные в России исследования различных групп населения выявили достаточно низкий уровень знаний в вопросах касающихся рационального здорового питания, как неотъемлемой составляющей здорового образа жизни. Основные знания по культуре питания люди получают из рекламных роликов и рекламных статей в средствах массовой информации (СМИ). Как показал опрос, информацию о здоровом питании и о полезных продуктах респонденты получали: в СМИ – 70% опрошенных, от коллег по работе – 25 %, от врачей и из медицинской литературы – 5%. Характерной причиной дисбаланса в питании явилось огромное потребление белого хлеба и сдобных хлебопродуктов, картофеля и жиров животного происхождения и недостаточное потребление настоящего животного белка, растительных масел, зерна, злаковых культур, свежих овощей и фруктов.

Известно, что в организме взрослого человека, весящего около 70 кг, содержится около 40 кг воды, 15 кг белка, 7 кг жира, 3 кг минеральных солей, 0,7 кг углеводов.

Белки – основной «строительный» материал нашего тела. Особенно необходимо белковое питание в период роста организма, при силовых нагрузках, когда надо увеличить массу тела за счет мышечной ткани.

Жиры – обладают очень высокой энергетической ценностью. С жирами в организм поступают так называемые жирорастворимые витамины.

Углеводы – важнейшие компоненты пищевого рациона. Именно из углеводов организм получает более половины калорий.

Минеральные вещества – не обладают энергетической ценностью, однако без них жизнь человека невозможна. Минеральные вещества выполняют пластическую функцию в процессах жизнедеятельности человека, участвуют в обмене веществ всех тканей и в важнейших обменных процессах организма – водно – солевом, кислотно – щелочном, ферментативном; определяют состояние свертывающей системы крови, участвуют в мышечном сокращении.

Вода – составляет около 65% общего веса тела человека. Особое место для нормальной жизнедеятельности и сохранения высокой работоспособности имеют места, в которых сохраняются и затем постепенно расходуется запас воды – мышцы, кожа, печень, селезенка.

Повседневный рацион большинства россиян это пища «бедняков» - углеводисто – жировая, с недостаточным количеством животного белка, дефицитом витаминов и минералов. Именно изменением статуса и состава питания объясняется столь стремительный рост числа людей с избыточной массой тела и ожирением – основной причиной таких заболеваний, как сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца. С отказом от правильного здорового питания связано и увеличение заболеваний щитовидной железы, железодефицитной анемии и остеопороза, а у детей – нарушение роста и развития.   

При правильном питании обеспечивается:

1.                Постоянство внутренней среды организма, достаточная физическая активность и долголетие.

2.                Полноценное функционирование иммунной системы, повышается сопротивляемость организма к болезням.

Питание здорового человека должно соответствовать его физиологическим потребностям в зависимости от пола, региона проживания, характера труда и других факторов. Пищевой рацион должен состоять из легко перевариваемых и усвояемых продуктов, не требующих большой работы органов пищеварения и обеспечивающих наиболее полное усвоение пищевых веществ.

 Выделяют следующие основные принципы рационального питания:

1.                Энергетическая ценность питания должна соответствовать энергетическим затратам организма.

2.                Химический состав пищевых веществ должен удовлетворять физиологические потребности организма.

3.                Питание должно быть максимально разнообразным.

4.                Должен соблюдаться оптимальный режим питания, под которым подразумевается регулярность, кратность и чередование приемов пищи.

Состав пищи, её количество и свойства определяют физическое развитие и рост, заболеваемость, трудоспособность, продолжительность жизни и нервно – психическое состояние.

Соблюдение указанных основных принципов рационального питания делает его полноценным, является основным источником повышения устойчивости организма к различным воздействиям окружающей среды и снижения ряда неинфекционных заболеваний. Используя данные рекомендации на 90% можно будет избежать неблагоприятного воздействия пищи на здоровье и сохранять стройность фигуры в на долгие годы.

 


20.04.18

Физическая активность - путь к долголетию.

 Вы знаете, бывает так, что совсем молодым подросткам в 15 лет кажется, что жизнь закончится, когда тебе «стукнет тридцать». Но жизнь идет, и они успешно преодолевают этот отрезок времени активные, полные сил и здоровья. А дата «закончившейся жизни» постепенно сдвигается «за пятьдесят», а потом «за шестьдесят», «за семьдесят» и далее.

Зрелый возраст, конечно, приносит с собой определенные проблемы со здоровьем, но всем же хочется сохранить свои силы и энергичность на как можно долгий срок.

Бытует мнение, что чтобы продлить себе активную жизнь нужно движение. Физическая активность путь к долголетию – правда или миф? Именно этот вопрос мы сегодня рассмотрим в нашей статье.

Двигательное «голодание».

Разберемся сначала с тем, какой вред несет в себе малоподвижность. В наш компьютерный век с развитием технологий все больше ограничивается уровень передвижения. Так, офисная деятельность во многом предполагает «сидячий» режим дня.

Что же такого плохо в малоподвижном образе жизни?

А то, что при ограниченном движении ослабевают от вашего бездействия мышцы, в результате, повышается нагрузка на сердце, ухудшается кровообращение, а значит, ограничивается питание организма кислородом, происходит потеря эластичности сосудов и мышц.

Все это сказывается на вашем самочувствии – вы быстрее устаете, снижаются ваши интеллектуальные способности и работоспособность, вы чувствуете себя «тяжелым», даже если у вас нет лишних кило.

Не просто так, физическая активность является одной из основных составляющих здорового образа жизни. Как говорил Авиценна: умеренно и своевременно занимающийся физическими упражнениями человек, не нуждается ни в каком лечении, направленном на устранение болезни.

Мышечные нагрузки не только улучшают вашу фигуру, а также состояние кожных покровов тела, но и способны повысить ваш иммунитет, а также устойчивость вашего организма к различного рода стрессовым ситуациям. Даже банальная утренняя зарядка способна принести вам ощутимые результаты.

За счет мышечного тонуса, усиленного кровоснабжения всех органов тела, получаемых при регулярных тренировках, понижается риск развития высокого давления, сахарного диабета, инфаркта, инсульта, депрессии. Помимо этого, умеренные тренировки оказывают благоприятное воздействие на детородную функцию как мужчин, так и женщин.

Физическая активность в разные возраста.

В пределах нашей родины люди с детства приучаются к регулярной физической активности. Так, в дошкольных, общеобразовательных, специализированных учреждениях просто обязательны уроки физической культуры.

Помимо этого, дети и подростки часто задействованы в различных играх, поездках, оздоровительных мероприятиях, обеспечивающих им должный уровень физических нагрузок согласно возрасту.

Однако, как правило, с началом трудовой деятельности уровень физической активности существенно понижается, что сказывается на фигуре, а также на здоровье в целом. Поэтому мужчинам и женщинам следует уделить внимание данному вопросу, дабы сохранить как можно дольше себя в хорошей форме.

В настоящее время существует множество направлений фитнеса, из которых можно выбрать то, что придется по душе.

Площадкой для вашего фитнеса может стать соседний парк или школьный стадион. Утренние пробежки не только сделают вас стройнее, но также зарядят положительными эмоциями на весь день.

Кроме того, существует возможность заниматься, не выходя из дома. Для этого существуют специализированные программы тренировок и видеокурсы.

Если вам уже перевалило за 65, это не повод отказываться от физических нагрузок, просто их стоит адаптировать под ваш возраст.

Так, например, стоит уделить внимание пешим прогулкам, велопрогулкам, скандинавская ходьба, лыжные прогулки, упражнения на растяжку, йога, а также не стоит забывать об утренней гимнастике.

Все эти несложные занятия способны поддержать тонус ваших мышц, придать энергии, сил, выносливости, а также они помогут забыть о вашем возрасте. А если с собой на прогулку взять своих внуков, то заряд положительного настроения вам точно обеспечен.

Расскажите нам о своих тренировках? Уделяете ли вы время утренней гимнастике? Как часто ходите тренироваться в зал? Или, быть может, вы тренируетесь самостоятельно? Нам важно ваше мнение.

 

Основные правила.

Вся физическая активность должна подчиняться нескольким правилам, которые обеспечат эффективность выполняемых нагрузок и ваше хорошее самочувствие:

·                     Нагрузки должны быть подобраны с учетом вашего возраста, веса и пола

·                     Не стоит брать высокие или ежедневные нагрузки, у вашего организма должно быть время для восстановления

·                     В получении отличного эффекта важна систематичность и регулярность выполняемых вами упражнений

·                     Начинайте с более легких нагрузок, только потом переходите к освоению более сложных упражнений

·            Если упражнения вызывают боль или неприятные ощущения, то их стоит исключить из вашей программы. Не забывайте также проконсультироваться с врачом о возможной нагрузке на ваш организм

·            Эффект от регулярных тренировок будет заметнее, если вы подключите рациональное питание и откажитесь от алкоголя  и курения.

Успешная жизнь начинается, прежде всего, с планирования, поэтому не забудьте внести в свой график обязательные мероприятия физической активности, которые обеспечат необходимый тонус ваших жизненных сил.

 


09.04.18


 


03.04.18

Каждый год 24 марта мы отмечаем Всемирный день борьбы с туберкулезом. Эта дата знаменует день, когда д-р Роберт Кох в 1882 г. объявил об обнаружении бактерии – возбудителя туберкулеза, что открыло дорогу к разработке средств диагностики и лечения этого заболевания. К этому дню все мировое врачебное сообщество старается поднять самые важные и проблемные темы борьбы с туберкулезом.

Врачи Нижневартовского противотуберкулезного диспансера 23.03.2018г. стали участниками Общероссийской телеконференции под председательством главного специалиста фтизиатра Минздрава России, профессора И. А. Васильевой. Врачи-фтизиатры диспансера с большим вниманием слушали коллег из Федеральных научно-исследовательских центров фтизиопульмонологии, ознакомились с основными показателями по туберкулезу за 2017г.

В течении всего месяца, в рамках проведения мероприятий к Всемирному дню борьбы с туберкулезом, в противотуберкулезном диспансере посетителям, в помещениях для ожидания были представлены вниманию видеоматериалы по профилактике туберкулеза среди населения, предложены информационные листовки и буклеты. В холе детского отделения была оформлена выставка детских рисунков. Все участники выставки были награждены почетными грамотами главного врача диспансера и памятными подарками. Врачи-фтизиатры проводили семинары с врачами лечебных учреждений города: взрослой и детской поликлиники, средними медицинскими работниками детских школьных и дошкольных образовательных учреждений. 23.03.2018г. в диспансере прошел "День открытых дверей" все желающие могли бесплатно пройти флюорографическое обследование, проверить свои легкие, всего прошли флюорографию 83 человека, случаев туберкулеза не выявлено. Всем участникам акции подарили памятные календари, магниты, буклеты по профилактике туберкулеза.